输卵管扭转是怎么回事儿,输卵管扭转怎么确诊

输卵管扭转对于广大女性朋友而言是相对陌生的，但是输卵管对于女性生育的重要作用却是耳熟能详的。输卵管扭转，包括输卵管积水及输卵管囊肿扭转，是临床比较少见的妇科急腹症，国内外研究报告也多是个案病例报道，患上输卵管扭转的女性朋友常会因为误诊而延误治疗时机。输卵管扭转究竟是怎么回事，有哪些临床表现呢？

近二十年来，国内外关于输卵管扭转的医学报道仅有30余例，所以医学界对于输卵管扭转的认识普遍不足，临床又缺乏特异表现，发病比较急，常常需要在发病之后特别短的时间内就进行手术治疗，这可能是造成手术前误诊率的原因。

研究统计，确诊的输卵管扭转均表现为突发性下腹剧痛，而且呈现出持续性或者间歇性，无转移性腹痛的特征，常伴有恶心、呕吐等症状。检查腹部时，患者有压痛或者肌肉紧张，生命体征稳定，心肺功能及血压正常。阴道检查的时候，患者有明显触痛，也可能触及肿块。B超检查一侧附件区包块，直径5~6cm，不均匀，周围或者盆腔有少量积液，实验室检查白细胞轻度升高也或者正常。

如果做检查的时候出现了上述状况，一定不要疏忽有可能是患上了输卵管扭转。而且，输卵管扭转要与阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、泌尿系结石等疾病相区别，因为其临床症状有相似的地方，而且阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、泌尿系结石属于多发的疾病，医生和患者们都会首当其冲怀疑是患上了这几种病。因此，医生需要详细询问患者临床症状以及病史，如盆腔炎、盆腔包块以及输卵管结扎史等等。由于输卵管积水是由炎症吸收而形成，妇科检查的时候子宫两侧增厚，轻触痛，有时可触及肿大而较薄的肿块。此外，盆腔B超检测下，输卵管积水偏长形或者串珠状，边界较模糊，与周围粘连，常常位于子宫两侧或者侧后方，内部回声可见小光点。卵巢囊肿蒂扭转圆形或者椭圆形，边界清晰，蒂扭转时多位于子宫正前方或者正后方，内部有时候可以看见粗细不等的分隔光带或者附避光团，蒂部回声杂乱，可形成一强弱不等的光团，疑诊输卵管扭转时则需要通过腹腔镜检查或者剖腹探查手术以确诊。

医院专家提醒，输卵管，具有复杂而精细的生理功能，对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。而输卵管扭转可引起血障碍造成局部组织坏死，甚至合并感染。一经诊断应该尽可能快的进行手术治疗即腹腔镜检查或者剖腹检探查，以免时间过久造成坏死，感染，粘连，手术室一般采取患者患者输卵管切除，不要轻易将卵巢摘除。

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