试管移植前的宫腔灌注对成功率有什么影响？

不孕症已成为影响人类生活的一大全球公共卫生问题，虽然辅助生殖技术（ART）为很多不孕不育夫妇带来了希望，但仍存在较低的妊娠率。内膜的容受性是影响成功妊娠的主要因素之一。

有研究表明，反复种植失败（repeatedimplantationfailure，RIF）患者中三分之二的原因是子宫内膜容受性不足，胚胎因素仅占其中的三分之一一研究显示，子宫内膜的容受性异常有可能造成RIF。因此子宫内膜容受状态的缺陷已成为影响RIF患者成功妊娠的主要原因之一。

宫腔灌注作为一种新的治疗方法以其操作简单、创伤性小等优点逐渐开展应用于临床治疗，而粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、外周血单核细胞（PBMCs）作为宫腔灌注的主要三大药物也逐渐被广泛应用于体外受精-胚胎移植（invitrofertilizationandembryotransfer，IVF-ET）患者。

宫腔灌注指用移植阴道进入宫颈口，穿过宫颈内口后将药液缓慢推入宫腔内以达到刺激子宫内膜，改善子宫内膜容受性的一种方法。常在移植胚胎前1~3d进行。其作为一种创伤小、操作便捷的一种临床治疗方法已广泛应用于临床，尤其是对RIF患者。应用宫腔灌注G-CSF、HCG、PBMCs等药物，以改善内膜容受性，提高胚胎种植率。本文回顾宫腔灌注不同药物对RIF患者妊娠结局及其相关机制的研究，旨在对宫腔灌注对RIF患者的影响，为临床治疗提供一定的指导作用。

不是所有的人群都适合应用宫腔灌注。目前宫腔灌注主要尝试用于反复种植失败的患者，部分报道显示宫腔灌注可以改善这部分人群的胚胎的种植率并提高临床妊娠率。但是，需要强调的是，宫腔灌注并不是特效方法。有一些研究结果显示宫腔灌注并不能提高临床结局，甚至少数研究显示还会产生负面影响。

因此，是否需要选择宫腔灌注，一定要有充分的咨询，听医生的建议，才是最佳选择。

本文由用户代为发布，不代表桥稚立场，只作为健康知识科普，转载请联系作者并注明出处：https://www.kizbaby.com/article/56.html